自由文の摘要の入力
処置入力画面で、①のタブで「コメント」入力モードに切替ます。
②左の処置分類から一番下の「摘要コメント」を選択。
③スクロールバーで一番下までスクロール
「その他」と表示されているのが自由文の摘要です。文章以外の情報を摘要に組み込むためにいくつかの種類があります。
④もっとも基本的な文章だけのものを選んでみましょう。入力する摘要をクリックします。
下のリストに処置が入り、チェックマークがつきます。
⑤の部分をダブルクリックして文章を修正します。
コメントの部分を修正します。
「OK」ボタンを押して保存。
処置入力画面に戻るので、「登録」ボタンでカルテに入力します。
カルテに入力されました。
この状態でレセプトを集計すると、このように摘要欄に文章が表示されます。
摘要の選択時に『摘）その他［部位集計］』を選んでカルテに入力しレセプトを発行すると、このように摘要に部位が表示されます。
『摘）その他［日付を転記］』を選んでカルテに入力しレセプトを発行すると、このように摘要に摘要が入力された日付が表示されます。
ちなみに摘要の編集画面で①のタイププルダウンメニューで付加情報の種類を変更することができます。
この編集画面はカルテの摘要の処置項目をダブルクリックすると表示されます。